PREP\ДКП

PrEP/PrEP – АИТВ жұқтыру қаупін айтарлықтай төмендететін арнайы препараттарды профилактикалық (вирустың ықтимал әсерінен бұрын) қабылдау. Қазақстанда PrEP алу тәжірибесі мен қалай алуға болатыны туралы толығырақ сөйлесейік.

Бұл нені білдіреді?

PrEP – пре-экспозиция профилактикасының аббревиатурасы, ол «алдын ала әсер ету профилактикасы» деп аударылады – PrEP.

Бұл қалай жұмыс істейді?

АИТВ ағзаға түскеннен кейін бактериялар мен вирустармен күресуге жауапты Т-лимфоциттерді жұқтырады, сондықтан адамның иммунитеті бірте-бірте әлсірейді. PrEP белсенді ингредиенттері Т-лейкоциттерге еніп, АИТВ-ның көбеюіне жол бермейтіндей етіп жасалған.

Ол тиімді ме?

Зерттеулер көрсеткендей, PrEP-ті үнемі қолдану АИТВ-дан кем дегенде 99% қорғайды. Калифорниядағы экспозицияның алдын алу бағдарламасының бір бөлігі ретінде 4,5 жыл бойы PrEP қабылдаған 5 000-ға жуық адам бақыланды – нәтижесінде байқалғандар арасында АИТВ-инфекциясының бірде-бір жағдайы тіркелмеді. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы 2014 жылдан бастап негізгі популяцияларға, соның ішінде ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдарға әсер етудің алдын алуды ұсынды.

PrEP препараттары қалай көрінеді?
Бұл таблеткалар. Бүгінгі таңда Қазақстанда белсенді ингредиенттер – эмтрицитабин және тенофовир бар экспозиция алдында тегін профилактика алуға болады.

Дәрілік режим қандай?

ДДҰ екі PrEP режимін ұсынады. Ең көп таралған – күніне бір рет бір таблетка. Қабылдаулардың шамамен бір уақытта болғаны жөн.

Басқа режим – «қажетінше» қабылдау: жыныстық қатынасқа дейін шамамен 12 сағат бұрын 2 таблетка және жыныстық қатынастан кейін 24 және 48 сағаттан кейін бір таблетка ішу керек.

PrEP бастамас бұрын міндетті түрде дәрігермен кеңесіп, АИТВ, В, С гепатиті және креатининге тестілеуден өту керек (дәрігерлер ЖЖБИ-ге тестілеуді де сұрауы мүмкін).

Дәрігердің кеңесінсіз PrEP қабылдауға болады ма?
PrEP-ті өзін-өзі енгізу өте қауіпті – тек дәрігер сіздің сынақтарыңыздың негізінде дененің экспозиция алдындағы профилактикаға дайындығын дұрыс бағалай алады және онымен бірге жүретін барлық факторлар туралы есеп бере алады. Сонымен қатар, PrEP қабылдау кезінде сіз үнемі профилактикалық сынақтардан өтуіңіз керек. Айтпақшы, PreP дәріханаларда, тіпті рецепт бойынша да сатылмайды.

Денсаулыққа қауіпсіз бе?

PreP-тің жанама әсерлері бар, сондықтан таблеткаларды дәрігердің қатаң бақылауымен қабылдау керек: дұрыс режим тәуекелдерді азайтады. PrEP қабылдағандардың шамамен 0,5% -ында бүйрек проблемалары бар, бірақ бұл процесті дәрігер міндетті түрде тағайындайтын тұрақты сынақтар арқылы бақылауға болады.

Сізге өмір бойы PrEP ішу керек пе?
Жоқ, АИТВ-позитивті адамдар өмір бойы қабылдауға тиіс антиретровирустық терапиядан айырмашылығы, PrEP бұл тәсілді қамтымайды – денені мұндай қорғау қажеттілігі жоғалғанын сезінген кезде оларды қабылдауды кез келген уақытта тоқтатуға болады. Және керісінше – экспозиция алдындағы профилактиканы кез келген уақытта қайта бастауға болады.

Сонымен, сіз презервативті пайдалана алмайсыз ба?

PrEP презервативті ауыстырмайды. Тұрақты алдын-алу АИТВ жұқтыру мүмкіндігін іс жүзінде жоққа шығарады, бірақ PrEP гонорея, мерез және адам папилломавирусы сияқты жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан қорғамайды.

PrEP – презервативті қолданумен бірге сізді ықтимал АИТВ-инфекциясынан толық қорғауды қамтамасыз ететін құралдардың бірі және форс-мажор жағдайында (мысалы, презервативті сындыру) ауру қаупін айтарлықтай төмендетеді. вирус алу.

Маған дайындық керек пе?
ДДҰ ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін барлық еркектерге, трансгендерлерге PrEP ұсынады. Егер сіз презервативсіз жыныстық қатынасқа түссеңіз, сіздің серіктесіңіз АҚТҚ-жұқтырған болса немесе сіз оның АИТВ статусын білмесеңіз, бұл алдын ала әсер етудің алдын алудың пайдасына қосымша дәлелдер.

Мен ВИЧ-ке қарсымын. Мен PrEP ала аламын ба?
Жоқ, PrEP тек профилактика үшін, яғни тек АИТВ-теріс адамдар үшін жарамды. АИТВ-мен өмір сүретін адамдарға толық антиретровирустық терапия қажет. Егер сіз өз күйіңізді білмесеңіз және оны тексергіңіз келсе, біздің веб-сайтта өзін-өзі тексеру жинағына тапсырыс беріңіз.

Мен PrEP-ті тегін ала аламын ба?
Қазақстанда PrEP алудың екі нұсқасы бар:
* бізге whatsapp немесе telegram арқылы аты-жөніңізді (өз шешіміңізді), жасыңызды және қалаңызды жазыңыз. Біз сіздің қалаңызда PreP алу туралы нұсқауларды жібереміз. +77757649336 жалғыз нөмірімізді смартфоныңызға сақтап қойыңыз.
* Сіз жақын маңдағы АИТВ орталығына барып, достық кеңсе тауып, өз бетіңізше дайындықты сұрай аласыз. БІРАҚ!!! Әр қаланың өз шығару шарттары бар екенін түсіну маңызды, сондықтан бәрібір бізге хат жазған дұрыс.
Сондай-ақ, 18 жастан асқан Қазақстан Республикасының азаматтары үшін тестілеу мен дайындық тегін екенін есте сақтаңыз, ол үшін жеке куәлікті көрсету қажет.

Жыныстық қатынастан кейін PreP қабылдау көмектесе ме?
Экспозициядан кейінгі профилактика – бұл жыныстық қатынас болғаннан кейін қолданылатын вирустан қорғаудың шұғыл әдісі. Экспозициядан кейінгі профилактикадан өту үшін жыныстық қатынастан кейін 72 сағат ішінде және дәрігермен кеңескеннен кейін ЖИТС орталығына хабарласу керек.